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新生儿四肢及背部光亮毛发,遍布粟粒样丘疹,怎么回事?

来源:设计   2025年02月23日 12:18

感谢香花阁站友 @婴幼儿科张玉军回馈的优质病例~

患者:性恋,婴幼儿。

主诉:致死停滞不前后痉挛痉挛困难 4 小时。

现病文化史:患者为第 3 九子,第 3 含,九子龄 40 周顺含,九子膜早破 1 小时,出生体重 4035 g,羊水清,坚称宫内窘迫文化史,有羊水吸入文化史。出生时有室息文化史,九子盘、尾骨情况经常性。外祖母患者怀孕期体健,无服药文化史,无妊高症及糖尿病文化史。Apgar 分数 1 分钟阿氏分数 5 分(倾角及面孔各得 2 分,喉折射 1 分),几天后清理痉挛道、球囊冷却给硫、气管外科手术等处理;5 分钟及 10 分钟阿氏分数均为 5 分(倾角及面孔各得 2 分,喉折射 1 分)

查体:中四肢膨隆,全身散在粟粒样丘疹,四肢及背部可见大面积浓密睫毛。

(幻灯片有可能引来疲倦 可前方滑动详细信息)

胸四肢平片:1. 回避婴幼儿肺炎有可能;心影改变,建言继续做胸部 CT 进一步核查;胃内肠管扩张;上四肢表面积增高、向前方膨隆,建言继续做四肢 CT 核查除外占位性病变有可能。

四肢CT:1. 直肠下段肠壁增厚,周围糖类缝隙橘红色,回避:增生病变有可能,其上段肠管积气扩张,不完全肠梗阻?建言结合临床及研究室核查助诊。2. 肝脏、胆囊、癌变、脊柱、双肾、双肾上腺、膀胱及病变未见异常。

结合上述病文化史及核查情况,你能继续做出临床吗?(比如说关注患者轮廓发挥)

题图及文内幻灯片来源:香花阁站友 @婴幼儿科张玉军

祝贺:聊城市医学院附属医院学龄前保健科牙医王鑫的审核

「书本原文」详细信息完整病例~

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